【2024一次搞懂】肩膀肌肉肌腱炎：原因症狀？治療復健？舒緩運動？|醫師爸10大問題總整理

【一句話秒懂】肩膀肌肉肌腱炎：主要是因肩膀在過度使用、運動傷害或長期退化下，造成發炎與受傷。導致肩膀在用力與活動時會疼痛、僵硬與卡住。

過去多年來，鄭惟仁醫師爸在林口長庚，並擔任台灣運動醫學學會學術長時，治療許多肩膀肌腱受傷的病人。但因門診時間緊迫，許多話來不及述說。遠方的家人與朋友，也因時間與距離的阻隔，無法隨時在旁治療與陪伴。

為了不留遺憾，醫師爸將多年來在林口長庚與台灣運動醫學學會時，整理給家人朋友的肩膀肌腱受傷10大問題，分享給正被肩膀肌腱受傷困擾，卻無法來到診間的你。話不多說，就讓鄭惟仁醫師爸來跟你分享「肩膀肌腱受傷10大問題總整理」吧！

▋醫師爸，肩膀肌腱受傷是什麼？

肩膀的肌腱，在肩膀過度使用、運動傷害或長期退化下，造成發炎與受傷。導致肩膀在用力與活動時會疼痛、僵硬與卡住。

▋醫師爸，肩膀肌腱受傷的發生原因是什麼？

肩膀的肌腱，在肩膀過度使用、運動傷害或長期退化下，造成發炎與受傷。

因此，許多肩膀相關的旋轉動作都可能造成肩膀肌腱受傷。像是生活中動作(搬重物、做家事、打球揮拍….)，工作中的動作(手抬過肩取物、拿取物品….)均可能造成受傷。

▋醫師爸，肩膀肌腱受傷的症狀？痛的位置是哪裡？

(1)肩膀前側、外側、後側有明顯壓痛點

(2)肩膀疼痛無力，甚至無法抬高

(3)肩膀的關節活動度，一開始時是好的，可用另一手協助抬高

▋醫師爸，肩膀肌腱受傷會自己好嗎？多久會好？不治療會怎樣？

網球肘為軟組織的受傷，人體軟組織的受傷平均需6週的修復時間。但這是在完全不動的前提下，我們在工作與生活很難做到。

肩膀肌腱受傷，除了急性受傷外，常為長期傷害累積的結果，日積月累所造成。這段歷程中，其實會造成工作與生活上極大的不便，並衍伸出許多其他傷害。因此醫師爸建議還是盡早就醫，避免身體傷害持續擴大，心理上也會較為安心與放心。

▋醫師爸，肩膀肌腱受傷的要看哪一科？

肩膀肌腱受傷，在許多科別都能處理。復健科是專攻肩膀肌腱受傷的不開刀治療，主要透過超音波的精準引導，在肩膀肌腱受傷沾黏與發炎的地方做注射治療。並同時結合復健儀器、徒手治療、運動治療等整合治療等，促進肩膀肌腱受傷的修復。

若是嚴重的肩膀肌腱撕裂，也可以至骨科的開刀房中，以手術的方式將撕裂的肌腱做縫合。

▋醫師爸，肩膀肌腱受傷的治療是什麼？

我們可將肩膀肌腱受傷的治療，分為不開刀與開刀兩塊來探討：

(一)肩膀肌腱受傷的不開刀治療：

●口服藥物治療：消炎止痛藥

●儀器復健治療：熱療促進循環活化，電療增進組織修復

●超音波引導打針注射：

肩膀肌腱受傷可在超音波的引導下，精準找出受傷病灶點後。透過增生療法在受傷的組織上，注射增生修復劑來促進組織生長。PRP生長因子療法是透過萃取血液中的生長因子，讓更多細胞能一同來修復肩膀肌腱受傷的受傷組織。

同時，針對黏住卡住的關節，一樣可透過超音波肩關節囊擴張術，把關節沾黏的地方分離開來，使卡住的關節恢復活動。

●徒手治療 + 運動治療：

肩膀肌腱受傷可透過姿態與動作調整，避免傷害持續累積。並學習運動與伸展技巧，強化組織，預防反覆受傷

(二)肩膀肌腱受傷的開刀治療：

嚴重的肩膀肌腱撕裂或斷裂，可以至骨科的開刀房中，以手術的方式將撕裂與斷裂的肌腱做縫合。

▋醫師爸，肩膀肌腱受傷怎麼自我復健？解痛運動？舒緩按摩？

未來待補