【2024一次搞懂】腰椎間盤突出：原因症狀？治療復健？舒緩運動？｜醫師爸10大問題總整理

【一句話秒懂】腰椎間盤突出：就是腰部的「椎間盤軟骨被擠壓突出」。人體腰部的脊椎骨中間，夾著椎間盤軟骨，在姿勢不良，過度使用或長年退化下，軟骨會被擠出來壓到旁邊的腰神經。造成腰背、臀腿、腳部的痠麻刺痛，甚至肌肉無力。

過去多年來，鄭惟仁醫師爸在林口長庚，並擔任台灣運動醫學學會學術長時，治療許多腰椎間盤突出的病人。但因門診時間緊迫，許多話來不及述說。遠方的家人朋友，也因時間與距離阻隔，無法無時無刻在旁治療與陪伴。

為了不留遺憾，醫師爸將多年來在林口長庚與台灣運動醫學學會時，整理給家人朋友的腰椎間盤突出10大問題，分享給正被腰椎間盤突出困擾，卻無法來到診間的你。話不多說，就讓鄭惟仁醫師爸來跟你分享「腰椎間盤突出10大問題總整理」吧！

▋醫師爸，腰椎間盤突出是什麼？

腰椎間盤突出，就是腰部的「椎間盤軟骨被擠壓突出」。人體腰部的脊椎骨中間，夾著椎間盤軟骨，在姿勢不良，過度使用或長年退化下，軟骨會被擠出來壓到旁邊的腰神經。造成腰背、臀腿、腳部的痠麻刺痛，甚至肌肉無力。

▋醫師爸，腰椎間盤突出的發生原因是什麼？

腰椎間盤突出，主要是因姿勢不良，過度使用或長年退化。導致腰部脊椎骨頭之間的椎間盤軟骨被擠出來，進而壓迫到從中穿過的腰神經。

因此，任何腰部相關的彎曲動作都可能造成腰椎間盤突出。像是生活中動作(久坐久站、彎腰搬重物、久蹲做事….)，工作中的動作(久坐辦公、久站工作、長時間不動….)均可能造成腰椎間盤突出。

  ▋醫師爸，腰椎間盤突出的症狀？痛的位置是哪裡？ 

(1)彎腰時，特別是用力時，腰部感到不適，疼痛甚至延伸到臀、腿、腳底

(2)久坐超過半小時1小時，會引發腰部疼痛不適

(3)大腿、小腿、腳背或腳底板麻木或刺痛

(4)咳嗽、打噴嚏時常引發腰部疼痛，甚至電麻到腳部

▋醫師爸，腰椎間盤突出會自己好嗎？多久會好？不治療會怎麼樣？

腰椎間盤突出為腰神經的壓傷，人體的神經受傷恢復平均為3個月起跳。但這是在完全不再壓迫的前提下，我們在工作與生活中很難做到。

且腰椎間盤突出為長期傷害累積的結果，並非一天所造成。這段歷程中，其實會造成工作與生活上極大的不便，並衍伸出許多其他傷害。因此醫師爸建議還是盡早就醫，避免身體傷害持續擴大，心理上也會較為安心與放心。

▋醫師爸，腰椎間盤突出要看哪一科？

腰椎間盤突出，許多科別都能處理。復健科是專攻腰椎間盤突出的不開刀治療，主要透過超音波的精準引導，在腰椎間盤突出受損與發炎的地方做注射治療。並同時結合復健儀器、徒手治療、運動治療等整合治療等，促進腰椎間盤突出的修復。

若是嚴重壓迫的腰椎間盤突出需開刀，可以至骨科與神經外科的開刀房中，以手術的方式來將壓迫的組織切除，並打入骨釘固定支撐。

▋醫師爸，腰椎間盤突出的治療是什麼？

我們可將腰椎間盤突出的治療，分為「不開刀」與「開刀」兩塊來探討：

(一)腰椎間盤突出的不開刀治療：

●口服藥物治療：消炎止痛藥

●儀器復健治療：熱療促進循環活化，電療增進組織修復，拉腰牽引減壓舒緩

●超音波引導打針注射：

腰椎間盤突出可在超音波的引導下，精準找出受傷病灶點後。透過增生療法在受傷的組織上，注射增生修復劑來促進組織生長。更積極的PRP生長因子療法是透過萃取血液中的生長因子，讓更多細胞能一同來修復腰椎間盤突出的受傷組織。

●徒手治療 + 運動治療：

腰椎間盤突出可透過姿態與動作調整，避免傷害持續累積。並學習運動與伸展技巧，強化組織，預防反覆受傷。

(二)腰椎間盤突出的開刀治療

嚴重壓迫的腰椎間盤突出需開刀，可以至骨科與神經外科的開刀房中，以手術的方式來將壓迫的組織切除，並打入骨釘固定支撐。

▋醫師爸，腰椎間盤突出的護具是什麼？

未來待補

▋醫師爸，腰椎間盤突出怎麼自我復健？解痛運動？舒緩按摩？

未來待補