【2024一次搞懂】腰背痛3大原因：如何自我檢查？位置症狀？舒緩運動？｜醫師爸總整理

【一句話秒懂】腰背痛常見原因：(1)背部肌肉拉傷 (2)腰椎壓迫 (3)腰椎間盤突出 

過去多年來，鄭惟仁醫師爸在林口長庚，並擔任台灣運動醫學學會學術長時，治療許多腰背痛的病人。但因門診時間緊迫，許多話來不及述說。遠方的家人與朋友，也因時間與距離的阻隔，無法隨時在旁治療與陪伴。

為了不留遺憾，醫師爸將多年來在林口長庚與台灣運動醫學學會，整理給家人朋友的腰背痛常見3大問題，分享給正被腰背痛困擾，卻無法來到診間的你。話不多說，就讓鄭惟仁醫師爸來跟你分享「腰背痛常見3大問題總整理」吧！

▋醫師爸，腰背痛的原因是什麼？痛的位置在哪裡呢？

腰背痛常見的原因有三個：(1)背部肌肉拉傷 (2)腰椎壓迫 (3)腰椎間盤突出。這三個受傷的原因，會分別造成腰背在下圖中不同的位置疼痛。

▋醫師爸，腰背痛的自我檢查是什麼呢？

腰背痛，是醫師爸在診間中，很常聽到的問題。事出必有因，疼痛必有因。面對疼痛，最重要的事，是先找出病因。我們一起來看下方的「腰背痛自我檢查表」，檢查你遇到的腰背痛問題是什麼？如果你有遇到檢測表內的問題，很有可能就是下列的病因在作怪喔。

【背部肌肉拉傷 - 自我檢查3招】(會再附一張圖)

■身體前彎、後仰、側彎時會引發背部疼痛

■背部肌肉有腫脹、發熱的感覺

■按壓背部肌肉時，有明顯疼痛點

→如果你自我檢查完，有遇到上面三個問題，那很可能是「背部肌肉拉傷」或在作怪。讓我們一起進入醫師爸的「背部肌肉拉傷 - 自我解痛教室」

【腰椎壓迫 - 自我檢查3招】(會再附一張圖)

■腰部疼痛緊繃，無法久坐久躺，或長時間彎腰

■疼痛或麻木感，從腰向下延伸到臀部、大腿、小腿、腳底

■長時間行走疼痛會變嚴重，需坐一下才能緩解

→如果你自我檢測完，有遇到上面三個問題，那很可能是「腰椎壓迫」在作怪。讓我們一起進入醫師爸的「腰椎壓迫 - 自我解痛教室」

【腰椎間盤突出 - 自我檢查4招】(會再附一張圖)

■彎腰時，特別是用力時，腰部感到不適，疼痛甚至延伸到臀、腿、腳底

■久坐超過半小時1小時，會引發腰部疼痛不適

■大腿、小腿、腳背或腳底板麻木或刺痛

■咳嗽、打噴嚏時常引發腰部疼痛，甚至電麻到腳部

→如果你自我檢測完，有遇到上面四個問題，那很可能是「腰椎間盤突出」在作怪。讓我們一起進入醫師爸的「腰椎間盤突出 - 自我解痛教室」

▋醫師爸，腰背痛會自己好嗎？多久會好？不治療會怎樣？

腰背痛的原因很多，不同受傷原因，有不同的恢復時間。因此，你可以進入醫師爸，針對不同病因統整出的詳細總整理：(1)背部肌肉拉傷 (2)腰椎壓迫 (3)腰椎間盤突出。

腰背痛，除了急性受傷外，常為長期傷害累積的結果，日積月累所造成。這段歷程中，其實會造成工作與生活上極大的不便，並衍伸出許多其他傷害。因此醫師爸建議還是盡早就醫，避免身體傷害持續擴大，心理上也會較為安心與放心。

▋醫師爸，腰背痛要看哪一科？

腰背痛，在許多科別都能處理。復健科是專攻腰背痛的不開刀治療，主要透過超音波的精準引導，在腰背受傷發炎、沾黏撕裂或組織壓迫的地方做注射治療。並同時結合復健儀器、徒手治療、運動治療等整合治療等，促進腰背受傷的修復。

若是腰背有骨頭嚴重壓迫、組織斷裂的問題，也可以至骨科的開刀房中，以手術的方式將壓迫的骨頭打釘子固定、或將斷裂的組織做縫補做固定。

▋醫師爸，腰背痛的治療是什麼？

我們可將腰背受傷的治療，分為不開刀與開刀兩塊來探討：

(一)腰背受傷的不開刀治療：

●口服藥物治療：消炎止痛藥

●儀器復健治療：熱療促進循環活化，電療增進組織修復

●超音波引導打針注射：

肩頸受傷可在超音波的引導下，精準找出受傷病灶點後。透過增生療法在受傷的組織上，注射增生修復劑來促進組織生長。PRP生長因子療法是透過萃取血液中的生長因子，讓更多細胞能一同來修復肩膀肌腱受傷的受傷組織。

●徒手治療 + 運動治療：

腰背受傷可透過姿態與動作調整，避免傷害持續累積。並學習運動與伸展技巧，強化組織，預防反覆受傷

(二) 腰背受傷的開刀治療：

若是手部有嚴重骨折或組織斷裂的問題，也可以至骨科的開刀房中，以手術的方式將斷裂的骨頭打釘子、或將斷裂的組織做縫補做固定。

▋醫師爸，腰背痛怎麼自我復健？解痛運動？舒緩按摩？

未來待補

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事出必有因，受傷必有因。面對疼痛，最重要的，一定要先找出病因。方向永遠比努力重要，我們需要先了真實的病因後，才能朝正確的方向去做努力。

在做完【腰背痛自我檢查】後，你覺得你可能是下列哪個問題呢？歡迎進入正為仁醫師爸的「自我解痛教室」，讓專攻關節疼痛的醫師爸，與你分享更多的自我解痛方法。

【1】背部肌肉拉傷- 自我解痛教室

【2】腰椎壓迫 - 自我解痛教室

【3】腰椎間盤突出 - 自我解痛教室

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