【2024一次搞懂】咳嗽怎麼辦？如何緩解？原因症狀？吃什麼？｜醫師爸10大問題總整理

【一句話秒懂】咳嗽反射：就是「身體的防禦機制，目的是排出不該存在於呼吸道的東西」。咳嗽的原因很多，很常因為感染或慢性發炎等原因導致。

過去多年來，鄭惟仁醫師爸在林口長庚，並擔任臺灣早期療育學會秘書長時，在兒童早療門診照顧許多家長與孩子。除了兒童發展的問題外，也很常被父母詢問，孩子的各種健康問題。但因門診時間緊迫，許多話來不及述說。遠方的家人朋友，也因時間與距離阻隔，無法無時無刻在旁治療與陪伴。

為了不留遺憾，醫師爸將多年來在林口長庚與臺灣早期療育學會，整理給家人朋友的「咳嗽怎麼辦」。分享同樣在育兒路上的你。話不多說，就讓鄭惟仁醫師爸來跟你分享「咳嗽總整理」！

▋醫師爸，咳嗽的原因是什麼？

咳嗽反射，為身體的防禦機制，目的是排出不該存在於呼吸道的東西。咳嗽的原因很多，很常因為感染或慢性發炎而導致。

絕大多數的咳嗽，是起因於感染，主要是由病毒所引起。有些小孩的慢性咳 嗽，則是因為哮喘或鼻竇炎的第一個跡象。小孩也可能因誤吞異物，而引起咳嗽。

爸媽要特別注意，小於3個月的嬰兒咳嗽是不尋常的，若發生咳嗽可能表示有嚴重的肺部問題，請盡速就醫。

▋醫師爸，咳嗽怎麼辦？

咳嗽反射，是身體最棒的防禦機制。通常呼吸道只要輕微的刺激，便會引起咳嗽反射。在咳嗽時，可透過呼吸道噴出的劇烈氣流，來清除排出呼吸道裡面，那些不應存在的物質與異物。

當病菌或過敏原入侵人體時，也會引發不適而咳嗽。寶寶也常因誤吞異物而導致咳嗽。將所有不該存在於體內的東西排出。

▋醫師爸，咳嗽是鼻涕倒流嗎？

鼻涕倒流，是指小孩有時候，尤其是晚上睡覺時，鼻腔的黏液會逆流入呼吸道，導致咳嗽反射。引發的咳嗽反射會干擾孩子睡眠。這種鼻涕倒流造成的咳嗽，必須經由醫師的治療才容易獲得緩解。

▋醫師爸，咳嗽是肺炎嗎？

肺炎是指肺部感染的疾病，需要抗生素來將細菌殺死。如果小孩唯一不舒服的症狀只有咳嗽，很少是肺炎。但如果咳嗽，同時合併呼吸急促與困難、或吸氣時胸壁凹陷、咳痰有血絲，就有可能是肺炎。常常會是在感冒的幾天後發生。

▋醫師爸，咳嗽要吃什麼？不能吃什麼？

(1)喝大量的溫開水

可以緩解咳嗽，有研究指出，喝蜂蜜水能緩解咳嗽，但記得1歲以前的寶寶是禁止食用蜂蜜的。

(2)增加抗氧化食物補充

咳嗽也常因發炎所引發，因此抗氧化的食物，可減緩身體發炎的反應。可多補充蔬菜與水果，含有豐富維生素、礦物質與抗氧化物質。

(3)避免炸物

炸物在製造過程中，時常添加許多反式脂肪與飽和脂肪。且高溫油炸的過程中，會產生許多有害的氧化物。加劇孩子身體的發炎反應。

▋醫師爸，咳嗽在家如何緩解？

小孩咳嗽時，我們可以透過幾種方式，來液化呼吸道裡的黏液與分泌物，盡快排出不該存於孩子肺部的物質。建議的方式如下：

(1)增加空氣中的溼度，可用蒸氣噴霧器來幫忙。特別是對因嚴重哮吼而造成咳嗽的孩子而言，溼氣可能很有幫助。

(2)喝大量的溫開水有助於緩解咳嗽，特別是當發燒而造成身體脫水時。

(3)如果是慢性鼻炎，或過敏性鼻炎導致的咳嗽，除了藥物治療之外，可以用溫鹽水清洗鼻子。以減少鼻腔中的過敏原和過多的鼻涕。

(4)口服咳嗽藥對於液化分泌物其實幫助不大。有研究指出，喝蜂蜜水能緩解咳嗽，但記得1歲以前的寶寶是禁止食用蜂蜜的。

▋醫師爸，咳嗽什麼時候要就醫？

【立刻馬上就醫】

□小於3個月的嬰兒，同時呼吸用力、餵奶時邊餵邊咳，造成吸奶困難。

□有劇烈咳嗽，懷疑有吸入或嗆入異物的可能。

□出現喘鳴式呼吸，或出現像狼狗叫聲般的咳嗽。

□咳嗽到上氣不接下氣，晚上無法平躺睡覺，必須坐著才能呼吸。

【請盡速就醫】

□咳嗽超過兩週以上，試過用居家緩解法，但仍無法改善。

▋醫師爸，咳嗽會自己好嗎？不治療會怎麼樣？

咳嗽反射，為身體的防禦機制，目的是排出不該存在於呼吸道的東西。咳嗽的原因很多，很常因為感染或慢性發炎等原因導致。所以重點是找出咳嗽的原因，並盡早治療。以免對小孩的身體與呼吸道造成不可抹滅的傷害。

因此，若是出現醫師爸，上述整理的【立刻馬上就醫】與【請盡速就醫】等情況，請盡速就醫。免得耽誤孩子病情，造成遺憾。